Dansk Cardiologisk Selskab

CME-quiz no. 03

CME-quiz nr. 03
Hjerteinsufficiens, DCS vejledning 2007, nr. 3.
(læs rapporten og andre DCS rapporter på www.cardio.dk under rapporter).

Af Gunhild Thomsen, Tina Svenstrup Poulsen og Lars Videbæk

Quizzen kan besvares af alle læger og forudsætter ikke medlemskab af Dansk Cardiologisk Selskab.

Der er kun et rigtigt svar pr. spørgsmål!

Navn

E-mail

Adresse

1 - 1-års mortaliteten efter diagnosticeret hjerteinsufficiens er:

	1. 5%
	2. 10%
	3. 15%
	4. 20%

2 - Medicinsk behandling af hjerteinsufficiens medfører ofte:

	1. Forbedring i NYHA-klasse, men ikke af venstre ventrikel funktion.
	2. Forbedring i både NYHA-klasse og venstre ventrikel funktion.
	3. Forbedring af venstre ventrikel funktion, men ikke NYHA-klasse.

3 - Hvilken af følgende faktorer medfører IKKE forhøjelse af BNP/NTproBNP niveauet?

	1. Nedsat nyrefunktion
	2. Atrieflimren
	3. Aortastenose
	4. Adipositas
	5. Høj alder

4 - Fysisk træning tilrådes:

	1. patienter i NYHA klasse I-II
	2. patienter i NYHA klasse III-IV
	3. Alle patienter uanset NYHA klasse

5 - Ved hvilken NYHA klasse kan gruppe 1 kørekort IKKE udstedes/fornyes?

	1. NYHA I
	2. NYHA II
	3. NYHA III
	4. NYHA IV

6 - Ved opstart af ACE-I/angiotensin II receptor antagonist kan forventes stigning i kreatinin på:

	1. 10-15%
	2. 20-30%
	3. 40-50%

7 - Langtidsbehandling med ACE-hæmmer har dokumenteret mortalitetsreducerende effekt:

	1. Kun ved symptomatisk hjerteinsufficiens
	2. Kun ved asymptomatisk hjerteinsufficiens
	3. Ved både symptomatisk og asymptomatisk hjerteinsufficiens

8 - Behandling med aldosteron receptor antagonister anbefales til:

	1. Patienter med EF < 30% og fortsatte symptomer svarende til NYHA-klasse III-IV
	2. Patienter med EF < 40% og fortsatte symptomer svarende til NYHA-klasse III-IV
	3. Patienter med EF < 50% og fortsatte symptomer svarende til NYHA-klasse III-IV

9 - Behandling med aldosteron receptor antagonister frarådes ved:

	1. S-kreatinin >130 mmol/l.
	2. S-kreatinin >170 mmol/l.
	3. S-kreatinin >220 mmol/l.

10 - Hvilket af følgende behandlingsvalg har ingen effekt ved nedsat nyrefunktion?

	1. Tiazid som monoterapi
	2. Loop-diuretika som monoterapi
	3. Metolazon og loop-diuretika som kombinationsterapi

11 - Forekomsten af non-sustained VT hos patienter med lav EF og LV dilatation er:

	1. Ca. 15%.
	2. Ca. 25%.
	3. Ca. 50%.

12 - Følgende antiarytmika kan anvendes hos patienter med hjerteinsufficiens:

	1. Sotalol
	2. Amiodaron
	3. Flecainid
	4. Propafenon

13 - Ved hjertetransplantation kan man gennemsnitligt forvente:

	1. 5 års overlevelse på 50-60% og gennemsnitlig overlevelse på 7-8 år
	2. 5 års overlevelse på 70-80% og gennemsnitlig overlevelse på 11-12 år
	3. 5 års overlevelse på 80-90% og gennemsnitlig overlevelse på 14-15 år

14 - Hvilket af følgende karakteristika er IKKE typisk hos patienter med nonsystolisk hjertesvigt?

	1. Kvindeligt køn
	2. Alder > 60 år
	3. Hypertension
	4. Remodelering af venstre ventrikel
	5. Episodiske hjerteinsufficiens symptomer

15 - Den væsentligste behandling hos patienter med non-systolisk hjerteinsufficiens er behandling:

	1. Med ACE-hæmmer
	2. Af den tilgrundliggende årsag
	3. Med betablokker

16 - Følgende behandling har dokumenteret effekt og anbefales ved akut hjertesvigt og acceptabelt BP:

	1. Højdosis furosemid og lavdosis nitrat
	2. Højdosis nitrat og lavdosis furosemid
	3. Digoxin

17 - Følgende medikamenter bør IKKE anvendes ved behandling af akut hjertesvigt i det første døgn:

	1. Dopamin
	2. Nitroglycerin
	3. Betablokker
	4. Levosimendan
	5. Milrinon

18 - Levosimendan kan ved akut hjerteinsufficiens gives:

	1. Til alle patienter uanset BT
	2. Til patienter med systolisk BT >70 mmHg
	3. Til patienter med systolisk BT >85 mmHg

19 - Revaskularisering af patienter med kardiogent shock på baggrund af AKS anbefales udført tidligst muligt og senest:

	1. 12 timer efter debut af det kardiogene shock og højest 18 timer debut af AKS
	2. 18 timer efter debut af det kardiogene shock og højest 36 timer debut af AKS
	3. 24 timer efter debut af det kardiogene shock og højest 36 timer debut af AKS
	4. 36 timer efter debut af det kardiogene shock og højest 72 timer debut af AKS

20 - Behandlingsmålet for den centrale venøse ilt saturation hos patienter med hjerteinsufficiens er

	1. >45-55%
	2. >55-60%
	3. >60-70%

Tak for din deltagelse!

Rigtig svarprocent på min. 80% udløser 2 CME point.
Hvis du har svaret rigtigt kommer der diplom med dine CME point med posten.
Hold øje med andre og flere CME-quizzer på sitet.